Verwijsbrief

Een verwijsbrief is verplicht voor aanmelding bij Parnassia Groep.

De eisen aan een geldige verwijsbrief zijn sinds 1 januari 2014 gewijzigd. Zo is onder andere de vermelding van de AGB-code en de keuze voor Generalistische Basis GGZ of Specialistische GGZ verplicht.

Formulier

Aanmeldformulier verwijzers

Alle velden gemarkeerd met zijn vereist.

Alle velden gemarkeerd met zijn vereist.

Wij vragen je een digitale versie van de verwijsbrief mee te sturen (bestand, scan, foto). 

Wij vragen je een digitale versie van de verwijsbrief mee te sturen (bestand, scan, foto). 

Waarmee kunnen wij de cliënt helpen?
Naam huisarts null
AGB-code huisarts null
Telefoonnummer huisarts null
Naam cliënt null
Telefoonnummer cliënt
Geboortedatum cliënt null
Woonplaats cliënt null

Wij gaan pas met deze aanmelding aan de slag wanneer we de verwijsbrief in goede orde ontvangen hebben. Je kunt alleen digitaal aanmelden met een scan/foto van de verwijsbrief.

Wij gaan pas met deze aanmelding aan de slag wanneer we de verwijsbrief in goede orde ontvangen hebben. Je kunt alleen digitaal aanmelden met een scan/foto van de verwijsbrief.

Ik ga akkoord met het verwerken van mijn gegevens voor het verwerken van mijn vraag of aanmelding. Meer informatie vind je in ons privacybeleid