Kosten zorgverzekering

Soms tekenen wij pas later in het jaar een contract met je zorgverzekeraar. Wij kunnen pas een rekening sturen naar de zorgverzekeraar als we een contract met de zorgverzekeraar hebben getekend.

Het kan zijn dat Parnassia Groep en de zorgverzekeraar nog geen contract hebben getekend. Maak je geen zorgen. Als je bent verzekerd, worden de kosten vergoed. Onze zorg valt onder de basisverzekering. Let op: de kosten voor een behandeling komen ten laste van het eigen risico of van het zelfgekozen hoger eigen risico.

De rekening ontvang je van je zorgverzekeraar.

Vragen over je rekening kun je stellen aan je zorgverzekeraar.

Vanaf eind oktober 2022 sturen wij rekeningen naar de zorgverzekeraars, dus die kun je vanaf november verwachten.

Op de rekening van de zorgverzekeraar staan de datum van behandeling en de naam door wie je bent behandeld.

Wij sturen jouw verzekeraar een rekening met onder meer de volgende gegevens:

• Diagnose*
• (Regie)Behandelaar
• Tijdsduur
• Zorgvraagtype (informatie over de zorgvraag)*
• Setting (zorgvorm op basis van inzet en discipline zoals ambulant, klinisch, forensisch)
• Datum van behandeling
• Gegevens van de verwijzer

*Wij zijn verplicht bepaalde informatie aan je verzekeraar door te geven. Het zorgvraagtype en de diagnose zijn een wettelijk verplicht onderdeel van onze factuur naar de zorgverzekeraars en aanlevering aan de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Als je niet wil dat de zorgverzekeraar en/of de NZa op de hoogte is van jouw zorgvraagtype en/of je diagnose, dan heb je het recht om hiertegen bezwaar te maken. Je vult dan samen met jouw behandelaar een privacy-verklaring in.

Jouw verzekeraar stuurt je een overzicht met daarop de behandelingen die je hebt gehad en op welke datum dat is geweest. Hoe dat overzicht eruitziet en wat er precies op staat verschilt per verzekeraar.

Onze behandeling valt onder de basisverzekering. Dat betekent dat je alleen het eigen risico betaalt. Het eigen risico wordt ieder jaar vastgesteld door de overheid en de verzekeraars. In 2022 is het eigen risico € 385,- per jaar. Het kan zijn dat je een hoger eigen risico hebt afgesproken met je verzekeraar.

Elk jaar betaal je je eigen risico, dus als je in december in zorg komt en je behandeling pas in het volgende jaar wordt afgerond, betaal je 2 keer je eigen risico.

Het wettelijk eigen risico wordt ieder jaar door de overheid en de verzekeraars vastgesteld. In 2022 is het eigen risico € 385,- per jaar. Het kan ook zijn dat je een hoger eigen risico hebt afgesproken met je verzekeraar.

Als je bij ons in zorg bent worden alle kosten vergoed. De kosten worden vergoed uit de basisverzekering. Je betaalt zelf altijd een deel uit je eigen risico. Het wettelijk eigen risico wordt ieder jaar aangepast.

Van tevoren is het niet mogelijk om een prijsopgave voor een intake en/of behandeling te geven. De kosten zijn afhankelijk van het aantal, soort en duur van de behandeling. Ook de functie van de behandelaar bepaalt het tarief.

Daarnaast is het vaak niet te voorspellen hoeveel behandelingen er nodig zijn. De (maximum)tarieven voor o.a. behandeling en verblijfsdagen zijn te vinden op de website van de NZa (Nederlandse Zorgautoriteit): Tarievenzoeker. Ook kun je deze tariefbeschikking bekijken met daarop een overzicht van de maximum tarieven.

Ja, je betaalt altijd voor een (intake)gesprek. Een intakegesprek kan via telefoon, online of op locatie plaatsvinden.

Nee, deze behandelingen hoef je niet zelf te betalen. De zorgverzekeraar heeft onze declaratie afgekeurd omdat er nog informatie ontbreekt. Wij handelen dit af met de zorgverzekeraar.

Dit kan verschillende redenen hebben:

• Je hebt op één dag meerdere gesprekken gehad 
• Je hebt één afspraak gehad met 2 behandelaars, dan zie je tweemaal een bedrag op je rekening 
• Er was een tolk bij het overleg, dat wordt apart in rekening gebracht 
• De behandelaar heeft gereisd, dan wordt de reistijd apart in rekening gebracht. 
• Je hebt deelgenomen aan een groepsbehandeling met één of meer behandelaren, dat wordt per aanwezige behandelaar, per half uur in rekening gebracht.

Ja, dat is iets om goed op te letten. Als je behandeling doorloopt van het ene naar het andere kalenderjaar dan betaal je steeds het eigen risico. Een voorbeeld: je eigen risico is nog niet (helemaal) opgemaakt en je begint in november. Dan komen de behandelingen van november tot en met december ten laste van je eigen risico. Gaan je behandelingen in januari of later in het nieuwe jaar door, dan komen die behandelingen weer ten laste van je eigen risico.

Parnassia Groep bestaat uit de merken: PsyQ, Brijder, Indigo, Antes, Parnassia, Reakt, 1nP, i-psy, Fivoor en Youz. Op het overzicht van je behandelingen staat vaak alleen Parnassia Groep vermeld.

Je betaalt altijd je eigen risico. Dit is het bedrag dat je zelf moet betalen als je zorgkosten maakt. Het eigen risico wordt ieder jaar opnieuw door de overheid en zorgverzekeraars vastgesteld. Dit is nu € 385,-.

Het kan zijn dat je bij het afsluiten van een zorgverzekering hebt gekozen voor een hoger eigen risico. Dan is dat bedrag voor jouw rekening. Pas daarna betaalt jouw zorgverzekeraar de overige kosten.

De eigen bijdrage is het deel wat je soms zelf moet bijbetalen voor bepaalde zorg, hulpmiddelen of medicijnen. Ook als je het eigen risico al hebt verbruikt.

Jouw zorgverzekeraar betaalt de volgende kosten:

• Basis geestelijke gezondheidszorg (bggz), dit is inclusief de eerstelijnspsycholoog en een behandeltraject via internet; 
• Specialistische geneeskundige geestelijke gezondheidszorg (sggz), inclusief behandeling door een psychiater; 
• Een tolk, als dat voor de behandeling nodig is. 

Als je jonger bent dan 18 jaar val je onder de Jeugdwet en dan betaalt de gemeente de kosten. Ook als je hulp hebt vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) betaalt de gemeente de kosten.

Je verblijf en zorg worden de eerste drie jaar betaald vanuit de zorgverzekeringswet. Na deze drie jaar wordt jouw zorg betaald vanuit de Wlz.

Wlz-zorg is alleen mogelijk als:

• de zorgbehoefte blijvend is en
• je permanent toezicht of 24 uur per dag zorg dichtbij nodig hebt

Permanent toezicht is nodig als er elk moment iets ernstig mis kan gaan met je gezondheid of door jouw gedrag. Om op tijd te kunnen ingrijpen is het noodzakelijk dat zorgverleners voortdurend (dag en nacht) op je letten, ook als je zelf geen hulp oproept.

Het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) stelt vast of je aan deze voorwaarden voldoet. Meer informatie over Wlz vind je op de website van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.

Justitie vergoedt de kosten als je bij ons in behandeling bent met een strafrechtelijke maatregel.